误吞金属异物的临床分析及其预防措施研究

2026-11-02

近日，云南大理大学第一附属医院耳鼻喉科接诊了一位具有特殊病史的女性患者。该患者主诉称在两小时前服用钙片时发生卡喉，并伴随明显的喉咙疼痛症状。初步评估后，接诊医师对患者症状表示关注，认为其描述与钙片造成的卡喉现象存在不符之处。钙片等常见药物在接触体液后一般能够较快溶解，从而难以长期滞留于咽喉部位。

基于上述疑虑，医师决定进行紧急检查。经过耳鼻喉科的喉镜及消化内科的胃镜检查，医生发现异物的嵌顿情况相对严重，尝试在胃镜下取出异物但未成功。为进一步确认异物的形态、性质及周围组织状况，治疗团队及时进行了颈部CT扫描，影像结果显示出高密度金属异物，显著推翻了患者最初关于钙片卡喉的判断。

在反复询问病史后，医生得知患者在服钙片时是使用豆浆进行送服。结合金属异物的影像特点，医师进一步探讨患者家庭是否存在使用带有金属部件的家电，如豆浆机。经患者家属的核查，发现豆浆机内部的搅拌刀片缺失，因而高度怀疑掉落的金属刀片即为患者误吞的异物。由于该金属刀片材料坚硬，边缘呈锯齿状，可能在消化道中造成明显的组织损伤，甚至导致穿孔等严重后果。 头号玩家平台官网

为了防止病情进一步恶化，必须及时进行手术取出异物。在耳鼻喉科、放射科、消化内科及麻醉科等多个学科进行会诊评估后，医师团队在获得患者及其家属的同意后决定实施全麻手术进行异物取出。

本案提醒临床医师及患者：消化道异物属于临床急症，尤其是金属锐器类异物的风险显著提升。患者及其家属在描述误吞物品时，往往存在信息不足的情况，这可能对初期诊疗产生误导作用。因此，一旦发生吞咽异物，应避免偏方如吞食米饭团或饮用醋，务必第一时间就医。此外，在日常使用豆浆机、破壁机等电器时，应确保设备刀头部件的完好，以警惕因零件脱落而导致的误食风险。